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Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles caractérisent selon l’OMS une dépendance :

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Explications

La dépendance, selon l’OMS, se caractérise par au moins trois des manifestations suivantes au cours de la dernière année :

 

  • Désir puissant ou compulsif d’utiliser une substance psychoactive (« craving ») ;
  • Difficultés à contrôler l’utilisation de la substance (notion de « perte de contrôle ») ;
  • Manifestation de symptômes de manque physique et psychique quand la personne diminue ou arrête la consommation d’une substance ou utilise le même produit pour soulager ou éviter des symptômes de sevrage ;
  • Mise en évidence d’une tolérance aux effets de la substance psychoactive (la personne a besoin d’une quantité plus importante de la substance pour obtenir l’effet désiré) ;
  • Abandon progressif d’autres sources d’intérêt et de plaisir au profit de l’utilisation de la substance et augmentation du temps passé à se la procurer, à la consommer ou à récupérer de ses effets ;
  • Poursuite de la consommation malgré la survenue de conséquences nocives. 

 

Cette classification des usages est apparue en 1992 dans la Classification internationale des maladies de l’OMS puis dans le Manuel Diagnostique et Statistique de l’Association américaine de psychiatrie (DSM IV) publié en 1994. Elle a été critiquée pour être trop catégorielle, car cloisonnant des modes de consommations qui sont en réalité proches les uns des autres. Si bien que le DSM V, publié en 2013, rompt avec cette approche, en regroupant les catégories d’abus et de dépendance en une seule, celle des « troubles liés à l’usage de substances ».

 

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Addiction, addictologie : clés de lecture

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